ABSTRACT
ABSTRACT Objective: To study the profile of the practice of arthroscopy among ankle and foot surgeons in Brazil and its evolution in recent years. Methods: Observational, cross-sectional study, using a survey sent to all members of the Associação Brasileira de Medicina e Cirurgia do Tornozelo e Pé (ABTPé) in 2017 and 2019. Results: In total, 75 surgeons participated in 2017 and 82 in 2019 and most had over 10 years of experience. Of these, 56 participants in 2017 (75%) and 68 in 2019 (82%) used arthroscopy. The number of specialists with no to five years of experience (p = 0.027) and who learned the technique during fellowship (p = 0.007) increased. The use of the 4.0 mm optics and 30° optics (p = 0.040) increased whereas the routine use of traction (p = 0.049) and radiofrequency (p = 0.002) decreased. The main pathology treated with anterior ankle arthroscopy was bone injury. The most frequent complication was neuropraxia. Conclusion: Most of the foot and ankle surgeons who use arthroscopy have more than 10 years of experience, performed anterior access, and are concentrated in the Southeast region of the country. The number of younger surgeons who learned the technique during fellowship increased. Level of Evidence III, Cross-Sectional Comparative Study.
RESUMO Objetivo: Mostrar o perfil da prática da artroscopia entre cirurgiões de tornozelo e pé no Brasil e sua evolução nos últimos anos. Métodos: Estudo observacional, transversal, realizado por meio de questionário eletrônico enviado para todos os membros da Associação Brasileira de Medicina e Cirurgia do Tornozelo e Pé (ABTPé) em 2017 e 2019. Resultados: Obtivemos 75 respondentes em 2017 e 82 em 2019; a maioria tinha mais de 10 anos de experiência. Dos respondentes, 56 realizavam artroscopia em 2017 (75%) e 68 em 2019 (82%). Foi observado aumento no número de especialistas com até 5 anos de experiência (p = 0,027) e que aprenderam a técnica durante o estágio de especialização (p = 0,007). Houve aumento no uso da ótica de 4,0 mm e 30° de angulação (p = 0,040), e diminuição do uso rotineiro de tração (p = 0,049) e de radiofrequência (p = 0,002). A principal patologia tratada com artroscopia anterior do tornozelo foi o impacto ósseo, e a complicação mais frequente foi a neuropraxia. Conclusão: A maioria dos cirurgiões de pé e tornozelo que utiliza artroscopia tem mais de 10 anos de experiência, usa o acesso anterior e concentra-se na região Sudeste do país. Foi observado aumento no número de cirurgiões mais novos e que aprenderam a técnica durante o estágio de especialização. Nível de Evidência III, Estudo Transversal Comparativo.
ABSTRACT
Os autores analisam 41 pacientes com polidactilia nos pés. O estudo, retrospectivo, avalia 58 pes submetidos à correçao cirúrgica da polidactilia, enfatizando suas principais características clínicas e radiográficas, bases para a indicaçao do tratamento cirúrgico. A análise das indicaçoes é apresentada considerando técnicas consagradas na literatura. As exceçoes à padronizaçao sao relatadas e discutidas, demonstrando a necessidade de particularizar a técnica cirúrgica no tratamento dessa intricada patologia.
Subject(s)
Humans , Foot Deformities/surgery , Polydactyly/surgery , Polydactyly , Polydactyly/diagnosisABSTRACT
O trauma raquimedular e raro em criancas, pois elas apresentam maior mobilidade, flexibilidade e capacidade de absorver forcas em maior numero de segmentos da coluna vertebral. A coluna cervical alta (C1-C2) e a coluna toracica apresentam maior susceptibilidade a lesao, em relacao ao observado em adultos. De um total de 90 casos atendidos em nosso servico no periodo de dez anos, foram analisados 12 pacientes com lesao medular, sendo oito do sexo masculino, e quatro do sexo feminino, e quatro destes nao apresentavam alteracoes nas radiografias comuns ou dinamicas. Os autores alertam para a possibilidade de ocorrencia de deficit neurologico em criancas, mesmo na ausencia nas radiografias